Uma dor que começa no ombro e desce pelo braço é um sintoma que gera muita preocupação. Instintivamente, a maioria das pessoas associa essa dor a um problema local, como bursite, tendinite ou uma lesão muscular no próprio ombro.
Embora essas sejam causas possíveis, uma das origens mais comuns, e frequentemente negligenciada, para esse tipo de dor é, na verdade, a sua coluna cervical.
Entender essa conexão é o primeiro passo para encontrar o tratamento correto e o alívio definitivo.
Como um Problema no Pescoço Causa Dor no Ombro e no Braço?
A nossa coluna cervical (a região do pescoço) é o ponto de partida de uma complexa rede de nervos que se estendem pelos ombros, braços e mãos. Esses nervos são como “cabos elétricos” que transmitem sensações e comandos do cérebro para os membros.
Quando uma estrutura na coluna cervical comprime ou irrita um desses nervos, o cérebro interpreta os sinais de dor como se viessem do trajeto que aquele nervo percorre. Esse fenômeno é chamado de dor irradiada ou radiculopatia cervical.
As principais causas para essa compressão nervosa no pescoço incluem:
● Hérnia de Disco: Parte de um disco intervertebral se desloca e pressiona a raiz nervosa.
● Artrose Cervical: O desgaste das articulações da coluna pode levar à formação de osteófitos (os “bicos de papagaio”), que diminuem o espaço para o nervo.
● Estenose Foraminal: Um estreitamento do canal por onde o nervo sai da coluna.
Diferenciando a Origem da Dor: Pistas Importantes
Embora apenas uma avaliação médica detalhada possa confirmar a origem do problema, alguns sinais podem ajudar a diferenciar uma dor com origem na coluna de uma dor originada no ombro:
Dor de Origem Cervical (Irradiada):
○ Geralmente descrita como um choque, formigamento, queimação ou dormência.
○ A dor segue um trajeto bem definido, descendo pelo braço e podendo
chegar até os dedos.
○ Pode ser acompanhada de perda de força na mão ou no braço.
○ Piora com movimentos do pescoço (olhar para cima, virar a cabeça).
Dor de Origem no Ombro (Local):
○ Geralmente é uma dor mais “surda”, localizada na articulação do ombro.
○ Não costuma passar do cotovelo.
○ Piora com movimentos específicos do braço (levantar o braço, levar a mão às costas).
A Importância Crucial do Diagnóstico Correto
Tratar o ombro quando o problema está na coluna cervical é a receita para a frustração. O paciente pode passar meses em fisioterapia focada no ombro, usar medicamentos anti-inflamatórios e não obter melhora, simplesmente porque a causa raiz do problema não está sendo abordada.
Nas minhas consultas, faço um exame físico detalhado, com testes específicos para provocar ou aliviar os sintomas, a fim de identificar a verdadeira origem da dor.
Se necessário, exames de imagem como a ressonância magnética ou o ultrassom podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico.
Não ignore os sinais. Se a sua dor no ombro irradia para o braço, especialmente se for acompanhada de formigamento ou perda de força, é fundamental considerar a coluna cervical como a possível causa.
Um diagnóstico preciso é o alicerce para um tratamento eficaz. Agende uma consulta para uma avaliação completa e descubra o caminho certo para se livrar da sua dor e recuperar sua mobilidade e bem-estar.
A fibromialgia é uma das condições mais desafiadoras da medicina moderna. Caracterizada por dores musculares difusas, fadiga, sono não reparador e sensibilidade em várias partes do corpo, ela afeta milhões de pessoas — principalmente mulheres — e, muitas vezes, demora a ser diagnosticada corretamente.
Mas há um caminho possível para o alívio: o acompanhamento com um médico fisiatra, especialista em dor e reabilitação funcional.
O que é a fibromialgia, afinal?
A fibromialgia não é uma inflamação nem uma lesão muscular. Ela está relacionada a uma disfunção na forma como o sistema nervoso percebe e processa a dor. Isso significa que o cérebro “aumenta o volume” da dor, mesmo quando não há uma causa evidente nos músculos ou articulações.
Por isso, o paciente sente dor em várias partes do corpo, junto com sintomas como:
● Sensação constante de cansaço;
● Sono leve ou não restaurador;
● Dificuldade de concentração e memória (“névoa mental”);
● Rigidez muscular pela manhã;
● Maior sensibilidade a toques, sons e até mudanças de temperatura.
Por que o fisiatra é o profissional indicado nesses casos
O fisiatra é o médico especializado em dor, movimento e função muscular. Diferente de outras especialidades que focam em exames ou lesões específicas, o fisiatra avalia o corpo como um todo, identificando como o sistema nervoso, os músculos e o estilo de vida estão interagindo.
Em pacientes com fibromialgia, ele atua em três frentes principais:
1. Controle da dor: utiliza abordagens como bloqueios musculares, infiltrações, toxina botulínica e terapias não medicamentosas (como ondas de choque e neuromodulação) para reduzir os pontos de dor e relaxar músculos tensos.
2. Reabilitação funcional: monta um programa de exercícios terapêuticos personalizados, com foco em mobilidade leve, alongamento, fortalecimento gradual e readaptação ao movimento. O objetivo é reeducar o corpo e o sistema nervoso para que a dor deixe de ser o centro das atenções.
3. Abordagem global do paciente: o fisiatra considera fatores emocionais, de sono e de rotina, orientando sobre higiene do sono, técnicas de relaxamento e manejo do estresse — aspectos essenciais no controle da fibromialgia.
O tratamento é individual e progressivo
Cada pessoa com fibromialgia sente e reage de forma diferente. Por isso, o tratamento precisa ser personalizado, respeitando o limite e o ritmo de cada paciente.
O acompanhamento fisiátrico busca:
● Diminuir a intensidade e frequência das dores;
● Melhorar a qualidade do sono e da energia diária;
● Aumentar a capacidade física e emocional para as atividades do dia a dia.
Viver bem com fibromialgia é possível
Com o tratamento adequado, muitos pacientes conseguem reduzir a dor, recuperar o movimento e retomar o prazer de viver. O segredo está em tratar o corpo de forma integrada, cuidando não só dos músculos, mas também da forma como o sistema nervoso reage à dor.
Como médico fisiatra, posso te ajudar a entender essa conexão e a reconquistar o equilíbrio e o bem-estar. Agende uma consulta e dê o primeiro passo para viver melhor.